腮腺B超检查在干燥综合征诊断中的临床意义

都有唾液腺肿胀和或结节性改变如复发性或慢性非对称性唾液腺炎，必须与唾液腺肿瘤和恶性淋巴瘤进行鉴别，但成像技术必须能够在不进行口腔黏膜活检怙况。提供给临床医生些此病症诊断的解剖学关系。超声像就拥有这个优势。放射学诊断依赖于腿腺1线造影，以排除局部肿块有弥散性导管异常改变。般情况下，腮腺，线造影用于诊断唾液管扩张。其典型的病理征象包括在55或3淙合征的良性淋巴上皮瘤。腮腺造影可显受累后所引起的导矜增粗。分枝导管减少，腺泡点状球状及囊状破坏，但对于腮腺导管以外腮腺或其它唾液腺肿胀或结节性病变，显得无能为力。
当自体免疫性疾病影响腮腺时，可出现非阻塞性涎腺管扩张，早期为斑点病变，部分可波及全腺体发生空洞样改变甚至坏死。这些是否真正代着扩张，生忭导管及包裹有葡萄状腺体，终波浸润的淋巴细胞阻塞或破坏，或事实上反映了继发于薄弱导管壁超声是评估腮腺的很有前途的检查工具。近年来7.510河，及13添出的高频探头超声诊断仪由于其分辨率高像质量清晰己被广泛地用于涎腺的探查。它除可探查腺体大小腺管内径外，还可探查腺体内部结构情况，38的破坏是以囊怦扩张的腺管内淋巴细胞浸润为基础的。期因腺内淋巴细胞积聚太少，声像现正常或光点轻度不均；中期则显腺体内弥漫性的直径为15的多个低回声区典型的声像81晚期由于腺叶结构的变化。纤维化程度加歌，腺体内淋巴细胞严重聚，声像现为双侧腺体内复合多个囊肿，直径可达3，囊壁边界清晰，边缘不规则；末期腺体可缩小，类似慢性涎腺炎的现。既往认为超声在诊断炎性病症方面没有价值或意义不大，但随着超声高分辨探头技术的提高，己可更细致地检查特异性炎性病症的特征性征象，并有助于鉴别诊断，尤其当有明确的病理改变时。本研究结果显，患荇腮腺病变的1；超阳性率为73.9，腮腺线造影阳性率为78.3，两者诊断吻合率为94.4.因此，我们认为，腮腺超声探查作为种方便价廉且无创伤性床提供更多信息，对33的诊断有定的帮助。
4参考文献残髓炎根尖周病塑化治疗疗效观察何国强塑化治疗是治疗牙髓病和根尖周病处于液态的唧抖放人髓腔其聚合时滴夏天1滴冬天2滴。2充填方法常规开髓，除去髓室顶及髓室内容物，冲洗窝洞。除去部分根管内容物。防湿擦干2讨论本组病例中。双尖牙为41例，占总例数的62，双尖牙的根尖细，弯曲较般将感染物质坏死组织塑化在髓腔内。达到治疗的目的。我科近几年对67例残髓炎根尖周病行塑化治疗，效果满意。
1临床资料1.1般资料分型67例中残髓炎24例。急性根尖周炎急性症状消失后19例。
化学性根尖周炎2例。慢性牙槽脓肿伴有瘘管15例，其它包括干尸术和根管治疗失畋者7例。部位上双尖牙24例，上磨牙13例，下双尖牙17例。下磨牙13例。
1.2塑化液配方及充填方法⑴塑化液配方第液45间苯酚第液37甲醛。第液50氢氧化钠。使用时第液4滴。帘液4滴。第液12窝洞，放塑化液于髓室，上加氧化锌丁香油糊剂。再进行充填，1.3治疗标准1级牙体保持稳固，0且，爵功能正常，叩诊反应正常，牙周及黏膜未异常，级牙体稳固，咀嚼功能尚可，叩诊有不适感，牙周及黏膜正常，Ill级牙体有度以上松动。无咀嚼功能，甚至有龈瘘形成。
1.4结果67例牙髓塑化治疗后，13个月抽样调查38例，13年调查29例，随访结果1塑化后治疗结时间I级级1腺3个月3年牙高，这时用般方法处理有定困难，而塑化液在聚合前呈液态，能渗透到上述各管道内，充满并与残髓等塑化，根尖感染性患牙，按目前条件难以治疗。而塑化液除了上述的渗透性外，还具有在聚合前后。甚至在1个月后。对葡萄球菌和链球菌有较强的抑菌作用。因此塑化后根尖炎症易被控制，使牙齿无害地保存下来。化学性根尖周炎。由人8，3失活剂引起。用根管疗法未能成功。改用牙髓塑化1周后牙体稳固。咀嚼功能恢复。这可能与塑化后牙质管闭塞。类牙本质，生和牙周膜中水样变性的纤维结缔组织及有瘢痕形成，成为保护牙周膜的屏障有关。凡根尖感染患牙，需加抗菌剂，