干燥或润湿表面对牙本质湿粘结强度影响的微拉伸强度研究

下燥或润湿面对牙本质湿粘结强度影响的微拉伸强度研究李3施长溪赵信义朱第段让民质湿粘结系统在干燥或润湿的牙本质面粘结时的微拉伸强度。结果千燥粘结时5种粘结剂的微拉伸粘结强度均比湿粘结时有显著下降，以丙酮为溶剂的粘结系统粘结强度的下降幅度，大于以酒精和水为溶剂的粘结系统。
结论在使用牙本质湿粘结系统时，保持牙本质面的润湿状态，可以获得较高的粘结强度。
纪处同微拉；湿粘9；粘结伯；屯中国书分类号尺783近年来的研究证明粘结树脂在牙本质胶原网中渗透后形成的机械固位是牙本质粘结的主要固位力这观念对牙本质粘结材料的研制和使用方法产生了很大影响。1991年；12提出牙本质湿粘结的概念，指出粘结前牙本质面的润湿状态，在获得较高的粘结强度中具有重要的作用。本研究选用近年来推出的两类5种的粘结系统，采用微拉伸强度测试方法，探讨含有不同溶剂的粘结系统在干燥或润湿状态时的粘结强度特点，以期为临床选择和使用提供定的指导。
材料与方法潇广州军1总医院口腔科主治医师广东；10010施阳奚第叫军队大学口腔医学院主任队师教授陕西710032赵倍义第叫军樽大学口腔医学院副教授陕西710032朱光第广州军区总医院口腔科主任主任医师广东510010段让民广州军区总医院口腔科副主任医师广东；科学院北京科学仪器研制中心。
1.3试件制作将50颗拔除不久拔除1个月以内，贮存在371的生理盐水中无龋坏的人下颂磨牙随机分为纟，流水冲洗下低违砂石沿与牙长轴垂直方向打磨去咬合面釉质层，完全暴露牙本质，打磨大牙冠周围的釉质按320=.100=和600=的顺序依次用水砂纸打磨牙齿咬合面，预备粘结面；干燥粘结时用无油压缩空气距牙本质面2吹干粘结界面10秒钟，湿粘结试件的面按各种粘结剂的使用，机玻璃火具长心宽10mm，lm=底部，柱形空隙直径与高度均为如13.将两处具成部的空隙相对，分，牢固夹于测试仪的夹持头上，夹具的相对平面距离约为2，用小片状滤纸覆盖试件双面的中13部，两端用吸水纸吸干然将树脂端用氰描丙烯酸酯粘合剂北京化工厂，了1型粘固于上方夹具的空隙中，用直角尺保证试件垂直向下；结固后启动测试仪，使夹处求处现，分别5种粘结剂进行1坫结。粘结树脂为□1洲3820，树脂厚度约为分层固化。
将牙齿根部包埋于超硬石膏中，流水冲洗下用金刚砂片沿牙长轴方向将树脂和牙齿从近远中方向片切，厚度约为22.5从根部将牙齿片切下，用细金刚车针修整成沙漏状，树脂与牙本质高度均为5左右，粘结处的宽度约为12.流水冲洗下在细磨石将其从双面打磨，厚度约为1；每个牙齿制备两个试件式件保存在370的生埋拙水中24小时后测试，每组个测试值。粘结面积的测量用游标卡尺。
持头相向移动，当试件下端进入下方夹具的空隙中约51咖时，关关。作不，试件施加侧向力的怡况，用氰基丙烯酸粘合剂粘固下部的牙本质，结固后进行测式，速为1+.
1.5粘结破坏方式的观察试件断面喷金后进行扫描电镜观察，确定粘结破坏方式。破坏方式分为种粘结界面破坏粘结界面没有复合树脂或撕裂的牙本质混合破坏部分粘结界面破坏部分复合树脂或牙本质破坏牙本质破坏和复合树脂破坏。
结果5种粘结系统在两种不同面状态下各自的粘结面积无明显差别，可以排除粘结面积对强度比较的影响1.
下降率润湿干燥自由度=18度均比润湿粘结时有明显下降，下降幅度在1839之间；含有酒精和水的2种粘结剂的强度下降幅度较小，分别为18和23；而3种含有丙酮的粘结剂的强度下降幅度较大，分别为3339和35.说明了以丙酮为溶剂的粘结系统对牙本质粘结面的润湿度更为敏感，依赖性也更大。
干燥或湿粘接时绝大多数的破坏方式是粘结界面本质或复合树脂内聚力的破坏很少观察到7.
讨论随科学技术的进步，新材料新技术和新方法已成为口腔基础和临床研究与应用的主导3.微拉力测试方法的优点是，测试过程中很少发生牙本质或复合树脂内聚力的破坏，粘结强度明显高于以往的测试结果。常规的剪切强度测试比微拉力测试有更多的牙本质或复合树脂内聚力破坏的发生，不能真实反映粘结系统的，度。1粘结面积1.61.，绝大多数的粘结破坏发生在粘结层4，测试结果可以更好左。对粘结破坏的分析可以发现，断裂方式中粘结界面的破坏占绝大多数，很少观察到牙本质或复合树脂破坏的现象。
吹干粘结面时，5种坫结系统的强度均佴品茗下降，下降值高达到39.湿粘接过程依赖于亲水性的粘结树脂向化学处理过的牙本质面的渗透。酸蚀过程去除了玷污层和牙本质外层的无机成分，然后由树脂渗入脱矿并富含胶原纤维的牙本质网状结构中，形成混合以叭并提供微机，叫位乃呆持胶原纤维的结构，整性和脱矿后牙本质面开放的网状结构，有利于粘结单体的渗透。牙本质面的润湿状态，在防止脱水和面张力下降引起的脱矿牙本质面胶原纤维网的塌陷中，起着关键的作用。干燥后的胶原纤维中或周围的水分丧失，降低了面张力，使胶原纤维受到挤压，塌陷后的胶原纤维在牙本质粘结面形成层致密的无定形层，阻止了树脂向方牙本质结构的涛透=牙本质面脱矿时，矿化相被完全或部分去除。
冲洗后刚空气燥，水分快速蒸发至胶原纤维网处，这部位存在的水空气界面中的面张力，在继续蒸发的过程中使胶原纤维网塌陷。另外空气吹干蒸发了胶原纤维中的水分，使胶原纤维网变硬塌陷并不易渗透6.如果随后使用的粘结剂中不含有水溶剂，将会维持胶原纤维网的这种硬化状态，阻止了它定水溶液的亲水性底涂剂处理，胶原纤维的弹性模量将降至能被重新扩张的水平，从而打开胶原纤维间的空隙，为粘结剂的渗透提供必要的通道7.
干燥粘结时，含有酒精和水的粘结剂的强度下降幅度，低于以丙酮为溶剂的粘结剂，可能是由于干燥粘结时，前者之中含有的水分可以重新膨胀已经塌陷过程，因此，强度的下降幅度较小。由于目前含有水胶原纤维网完全膨胀，粘结单体的渗透并不充分，因此，强度仍然明1降。
粘结系统中加入有机溶剂的目的是利用它们的亲水性和易挥发的特点，快速驱除粘结接界面中的水分8.有机溶剂使牙本质面水的蒸气压上升，产生定的蒸发效应；还可以降低水的面张力，更加有利于水分的蒸发。从这功能而言，酒精和丙酮都能够起到良好的作用。由于丙酮的挥发性优于酒精，而且在许多以酒精为溶剂的粘结系统中，常含有定量的水分，从而使两类粘结系统在某些方面现出不同的特性。
参石文献刘洪臣。口腔修复的发展趋势1.口腔颌面修复学杂志，2002，