医用隔离电源在镇江市第一人民医院中的设计与应用
0前言
医用IT供电系统也称为医用不接地供电系统，或医用隔离电源。IT方式供电系统的“I”表示电源侧没有工作接地，或经过高阻抗接地。“T”表示负载侧电气设备进行接地保护。医院的供配电方式与其他民用建筑有较大区别，因为在医院的特殊环境里漏电流对病人构成了潜在的危险。尤其在手术室、监护室等特殊场所，因病人在麻醉状态下失去或降低防卫能力，各种电极、传感器或者管道直接插入病人体内，如果有10μA的电流直接流过病人心脏，就会造成人体触电死亡，医学上称之为“微电击”。由于这种潜在危险，很多国家和国际标准都对医疗领域，尤其是那些生命攸关的场所，如重症监护室、心脏监护室、麻醉室、手术室、手术准备室、手术恢复室、心脏导管插入室、血管造影监察室、早产儿监护室等场所的配电需要做出了特殊的规定和要求。
根据国际电工协会（IEC）有关规定，医用隔离电源供电系统需要包括：绝缘监视仪、隔离变压器、变压器负载和温度监视设备、外接报警显示设备等。因此，许多国际与国家标准认定，使用医用隔离电源供电系统是医疗场所供电安全可靠的关键。
医用隔离电源供电系统在供电距离不是很长时，供电的可靠性高、安全性好。一般用于不允许停电或对供电连续性有严格要求的医疗2类场所。
1、医用隔离电源供电系统构成
1.1隔离变压器
隔离电源通过隔离变压器为医院重要场所提供隔离后的安全电，变压比为1:1。这种变压器的初级线圈匝数等于次级线圈匝数，同时初级线圈和次级线圈之间高度绝缘，并设置静电屏蔽屏，*大程度地减少了两绕组之间的电磁干扰。
1.2 绝缘监测仪
绝缘监测仪用于监测IT系统对地的绝缘状态，当系统出现绝缘故障时，能够及时发出报警信号，提醒工作人员根据实际情况进行处理。同时还能对变压器负荷电流、变压器绕组温度进行监测，保证隔离变压器的可靠、正常运行。
1.3 集中报警与显示仪
能够实时显示医疗绝缘监测仪当前绝缘电阻、变压器负荷率等监测数据，并在系统出现故障时发出声光报警信号，并可通过报警与显示仪远程设置绝缘监测仪的报警阈值。该装置主要安装于手术室或重症监护室内的信息控制面板上，以便于医护人员了解隔离电源系统的运行状况，以及系统出现故障时的故障类型。
1.4 绝缘故障定位
绝缘故障定位由故障定位仪及测试信号发生器两部分设置完成，主要采用高灵敏度的互感器配合高精度的信号检测电路，检测测试信号发生器注入系统中的信号，准确定位绝缘故障所在的回路，方便工作人员维护与检修。
2医用隔离电源使用的必要性
1）有效保障医疗设备的正常运行。
2)防止其他供电回路中的漏电流通过接地线窜入手术室、ICU、CCU等特殊场所的医疗设备上对病人的安全构成危险。
3）医用隔离电源减少了各种医疗设备可能出现的对地故障。一旦隔离电源上所接的各种医疗设备出现对地故障，因其对地不能构成回路，所以只能产生一个很小的容性漏电流，极大地保护了病人免遭漏电流的伤害。
4)医疗设备发生绝缘故障时，因电源中性点不接地，当负载端出现第一点对地绝缘故障时，因其对地不能构成回路，只会产生一个很小的漏电流，不会导致保护装置（如空开）动作切断供电，手术室不会发生突然停电事故，从而相对的保证了手术室供电的连续性。
5)医用隔离电源降低了对地漏电流，故提高了防火安全性。
6)医院在对医疗设备故障检修维修时，经常需要在通电状态下接触电路中的元器件或电路中的地线，使用医用隔离电源可以防止医院设备维修人员触电的危险。
3、建议接入隔离电源系统电网的用电设备
医疗场所建议接入隔离电源系统电网的用电设备包括：高频电刀及其他高频外科设备、除颤仪、呼吸机、麻醉机、恒温培养箱、透析设备、监护仪、输液泵、注射泵、心肺机、体外循环机等。
4、医用隔离电源供电系统配置方案
镇江市第一人民医院又名江苏大学附属人民医院，始建于1922年，原为美国长老会基督医院，经过80多年的发展，现已成为一所集医、教、科、防等功能齐全的三级甲等综合性医院，是第二军医大学、南京医科大学的教学医院，也是台胞及外宾定点就诊医院。该医院于2014年7月在安科瑞电气订购了4套7件套柜体。
4.1 手术室配置方案
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4.2 ICU/CCU病房配置方案
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4.3 隔离电源监控系统配置清单
序号
名称
型号
功能
数量
1
隔离变压器
AITR-8000
TN系统隔离变换为IT系统，供医疗2类场所使用。
1
2
绝缘监测仪
AIM-M200
IT系统对地绝缘电阻监测、继电器输出；温度检测、负荷检测、断线检测，故障报警输出；事件记录，双路通讯接口，支持故障定位功能。
1
3
集中报警与显示仪
AID200
采用CAN通讯，可远程显示多达16套绝缘监测系统的运行状况，也可以远程设置各类报警阈值和启动各监测仪自检。可实时监控监测仪通讯是否完好，并可记录20条事件记录。
1
4
测试信号发生器
ASG100
采用CAN总线技术，可与其它设备进行数据交互。当系统出现绝缘故障时，可产生故障定位信号注入系统中，配合故障定位仪定位故障回路。
1
5
故障定位仪
AIL100-4
采用CAN总线技术，可与其它设备进行数据交互。当系统出现绝缘故障时，配合测试信号发生器实现故障定位功能。
1
AIL100-8
1
6
直流稳压电源
DR-60-24
为AIM-M200医疗智能绝缘监测仪、ASG100测试信号发生器、AIL100-4/AIL100-8绝缘故障定位仪和AID200集中报警与显示仪提供直流24V的稳压电源。
1
7
电流互感器
AKH-0.66P26
和AIM系列医疗智能绝缘监测仪配套使用的保护型电流互感器，用于测量被监测IT系统中当前的负荷电源。
1
4.4 隔离电源监控柜配置清单
8KVA落地式手术室隔离电源柜(GGF-O8G)
单台配置清单如下：
序号
名称
型号
数量
计量单位
1
隔离开关
施耐德 INS80 4P
1
只
2
断路器
施耐德 iC65N 4P C20A
1
只
施耐德 iC65N-C20A/4P+Vigi ELE A 30mA
1
只
施耐德 iDPNN-C16A/1P+N+Vigi ELE A 30mA
3
只
施耐德 iC65N-C10/1P
5
只
施耐德 iC60LMA 2P 40A
2
只
施耐德 iC60LMA 2P 25A
8
只
3
柜体
落地式GGF-OG 600*1800*425(宽*高*深)
1
只
4
电能表
安科瑞 DTSF1352
1
只
5
电流互感器
安科瑞 AKH-0.66P26
1
只
安科瑞 AKH-0.66 40I 100/5
3
只
6
隔离变压器
安科瑞 AITR8000
1
只
7
PE端子排
B-3X17/10
2
只
8
接线端子
UK6N(国产)
2
套
9
信号灯
AD11-22/21-5GZ AC220V 绿色
2
只
AD11-16/41-6GZ AC220V 红色
17
只
10
绝缘监测仪
安科瑞 AIM-M100
1
只
11
报警与显示仪
安科瑞 AID100
1
只
12
仪用电源
安科瑞 ACLP10-24
1
只
13
浪涌保护器
施耐德 iPR 20 3P+N
1
只
14
散热器
KA1238HA2BMT
2
只
15
成套柜内部耗材
GGF-O8/10G
1
项
6.3KVA落体式病房隔离电源柜(GGF-I6.3G)
单台配置清单如下：
序号
名称
型号
数量
计量单位
1
绝缘监测仪
安科瑞 AIM-M100
1
只
2
隔离变压器
安科瑞 AITR6300
1
只
3
报警与显示仪
安科瑞 AID100
1
只
4
仪用电源
安科瑞 ACLP10-24
1
只
5
电流互感器
安科瑞 AKH-0.66P26
1
只
6
柜体
落地式GGF-IG 600*1500*425(宽*高*深)
1
只
7
隔离开关
施耐德 iINT 40A 2P
1
只
8
断路器
施耐德 iC65N 2P C16A
3
只
9
熔断器
中熔 RS308-PV-3E 6A AC/DC 1000V
2
只
中熔 TSA1038
2
只
10
散热器
KA1238HA2BMT
2
只
11
包装材料
700*1600*525（宽*高*深）
1
只
12
成套柜内部耗材
FC055
1
项
5结语
隔离电源通过隔离变压器为重要场所提供隔离后的安全电源，为镇江市第一人民医院医疗场所提供一个安全可靠的电源，保证了医疗机构用电安全。使用医用隔离电源供电系统是保证医疗场所用电安全的关键，对于医疗场所的电气安全有着重要的作用。
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