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初期，应每小时测次血糖，根据血糖变化及时调整胰岛素用量，高敏者应减量，不敏感者可适当加量即使以往的胰岛素皮下注射日用量相当大，虽然考虑存在胰岛素抵抗，也不要在发生酮症酸中毒时，盲目加大静脉胰岛素用量，因为胰岛素皮下注射量很大并不定是真正的胰岛素抵抗，也可能是局部注射部位吸收不良，造成胰岛素在注射部位降解2，此时静脉给予小剂量普通胰岛素仍有效，但如果存在真正的胰岛素抵抗，般认为应该增加胰岛素用量。我们认为在糖尿病酮症酸中毒治疗过程中，如果小剂量普通胰岛素不能奏效，再加大剂量其效果也多不能令人满意，此时应选用纯度较高的制剂如单峰单组分胰岛素，而且仍以小剂量静点，效果会很好。
另外，也可考虑应用糖皮质激素治疗严重的胰岛素抵抗，即使严重糖尿病酮症酸中毒使用糖皮质激素绝非禁忌症2.近年来，应用胰岛素样生长因子1治疗胰岛素抵抗，尤其是胰岛素抵抗型糖尿病合并酮症酸中毒也正在引起人们的重视，其机理在于胰岛素抵抗可能与的缺乏有关3糖尿病酮症酸中毒的治疗除应用胰岛素外，补液更为重要。单独补液可以通过血液稀释，增加循环胰岛素的敏感性，增加尿糖排出，从而达到降血糖的作用，输入1500液体后可降低血糖约1胳。患者如无心功能不全，开始补液速度应较快，24小时补液量可达400化800如1其他的治疗包括纠正电解质酸碱紊乱，去除诱因，防治并发症等亦很重要，1陈灏珠，主编。内科学。第3版。北京人民卫生出版社，1991.
2陈国伟，主编。现代急诊内科学。广州广东科技出版社，1990.
2讨论根据董怡等于1995年提出的新的原发性干燥综合征的诊断标准，结合患者的临床现和实验室检查，原发性干燥综合征的诊断明疏患者的干燥综合征病程至少有6年，肾小管酸中毒低钾性麻痹也在3年以上，经线检查证实有全身广泛性骨质疏松，多次骨穿和影像学检查未发现肿瘤依据，因此，可认为多发性骨折是在原发性干燥综合征和全身骨质疏松的基础上发生的。原发性干燥综合征是种侵犯外分泌腺体，尤以唾液腺泪腺为主的自身免疫性疾病，常引起肾小管酸中毒，低钾性周期性麻痹21原发性干燥综合征患者3338出现肾小管酸中毒，由于肾脏的病变可导致钙。磷代谢障碍，出现肾性骨病，广泛性的骨质疏松。通常认为原发性干燥综合征是种慢性。良性疾病，很少导致严重后果本例患者因原发性干燥综合征6年以上，*终导致广泛性骨质疏松，全身多发性骨折的严重并发症，作者未见国内有类似的报道，由此可见，对原发性干燥综合征，特别是有肾小管酸中毒的患者积极防治骨质疏松是非常必要的，1董怡，赵岩，郭晓萍，等。原发性干燥综合征诊断标准的初步研究。中华内科志。1996.35.22董怡，千燥综合征的系统性损害值得重视。中华内科杂志，199307本文编辑于志恒
